Médicos reclaman reglas claras al IASEP por débitos sin respaldo normativo

La presidenta de la Federación Médica de Formosa (FEMEFOR), Leila Carabajal, manifestó la preocupación de los prestadores de salud por los débitos que el Instituto de Asistencia Social para Empleados Públicos (IASEP) aplica al momento de la facturación mensual, sin que —según sostuvo— exista una normativa escrita que respalde dichos descuentos. La dirigente reclamó reglas claras y la urgente actualización de un convenio que calificó como "muy antiguo".

Carabajal explicó que el conflicto se origina en el rechazo de órdenes de consulta cuando un mismo paciente concurre más de una vez en el mes, una situación que deriva en descuentos económicos directos a los profesionales. "La consulta se realiza, la práctica se hace, pero no la podemos cobrar", advirtió.

Según detalló, el problema no está vinculado con la cantidad total de órdenes presentadas por cada médico —actualmente fijada en 250— sino con límites por paciente que no se encuentran expresamente establecidos. "No hay nada escrito. Nos realizan el débito argumentando que se excede un cupo, pero no existe ninguna resolución que lo determine", remarcó.

La titular de FEMEFOR señaló además que los prestadores toman conocimiento de los descuentos hasta 60 días después de presentada la facturación y que, en muchos casos, las órdenes no son devueltas para una eventual refacturación. "Ni siquiera pasa por una auditoría médica compartida: se trata como un débito meramente administrativo", cuestionó.

En este contexto, Carabajal confirmó que las entidades médicas presentaron una nota formal ante el IASEP para solicitar la conformación de una mesa de diálogo y avanzar en un nuevo convenio. El acuerdo vigente —recordó— fue firmado hace más de 15 años y no contempla la realidad actual del sistema de salud. "Pedimos tabular todo y establecer parámetros claros para evitar malos entendidos. El perjudicado termina siendo el prestador", afirmó.

Pese al reclamo, aclaró que no está previsto ningún corte de servicios y que los afiliados continúan siendo atendidos con normalidad. "Nunca dejamos de atender a los pacientes del IASEP. Lo que queremos es previsibilidad y saber con certeza qué se va a cobrar", sostuvo.

Carabajal comparó además la situación con la de otras obras sociales y aseguró que no existen cupos similares fuera del IASEP. "Es la única que históricamente puso límites para todo y, además, es una de las que peor paga en relación con otras", señaló, aunque reconoció que se trata de la obra social con mayor volumen de afiliados en la provincia.

Hasta el momento, indicó, no hubo una respuesta oficial al planteo presentado, aunque expresó su expectativa de que se retome el diálogo con las autoridades del organismo. "Esperamos una definición para comenzar el año con reglas claras", concluyó.